ブログ

2026.9.4

ガンマナイフとは？切らない放射線治療を脳神経外科医が解説

ガンマナイフとは、頭を切らずに、細いガンマ線（放射線）を病巣の一点に集中させて治す「放射線の手術」です。転移性脳腫瘍や聴神経腫瘍、脳動静脈奇形（AVM）などが対象になります。開頭手術とどう違うのか。ガンマナイフとは何かを […]

2026.9.2

未破裂脳動脈瘤、手術すべきか — 執刀医と考える判断の軸

未破裂脳動脈瘤は手術すべきか、結論から言えば、「今日すぐ決めなくていい」が私の答えです。破裂リスクの数字の正しい読み方と、執刀医が実際に使っている判断の軸を、脳神経外科医 井上靖章が綴る、連載「脳神経外科医 井上靖章 手 […]

2026.8.31

脳動脈瘤で意見が分かれた時の考え方｜ 分岐点

脳動脈瘤のセカンドオピニオンで、A病院は手術、B病院は経過観察——言うことが違って、どちらを信じればいいのか分からなくなる。私が、意見が分かれたときの考え方を、判断の補助線としてお伝えします。 ※この記事の患者さんは実在 […]

2026.8.30

一秒に、三万個

脳梗塞の血栓回収では、術者は何と戦っているのか。この記事では、機械的血栓回収術の一秒一秒に流れている時間の感覚を、書いてみたい。 手術には、いくつもの時間の流れ方がある。何時間もかけて、止まって見えるほどゆっくり進める手 […]

2026.8.28

頭のCTとは？MRIとの違い・被曝・わかることを脳神経外科医が解説

頭部CTとは、X線を使って脳や頭の中を輪切りにして写し出す検査です。とくに出血をすばやく見つけるのが得意で、救急の現場で真っ先に選ばれます。MRIとどう使い分けるのか、被曝は心配ないのか。頭のCTとは何かを、脳神経外科医 […]

2026.8.26

迷ったら、困難な道を — 札幌で谷川緑野先生に教わったこと

「迷ったら、困難な道を」、札幌禎心会病院の谷川緑野先生に教わったこの言葉が、脳神経外科医としての私の背骨になっています。半年間の武者修行で見た師匠の背中を、脳神経外科医 井上靖章が綴る、連載「脳神経外科医 井上靖章 手記 […]

2026.8.24

脳動脈瘤の再手術、また開けるのか｜ 分岐点

クリップで止めたはずの脳動脈瘤に、また残りが見つかった——。脳動脈瘤の再手術は、もう一度頭を開けるのか、それともカテーテルに切り替えるのか。私が、二度目の治療方針をどう決めているのかをお伝えします。 ※この記事の患者さん […]

2026.8.23

もう一度、一年目になる

脳血管内治療を、術者はどんな思いで身につけるのか。この記事では、私が一度すべてを手放して血管内治療を学び直した日のことを、書いてみたい。 私は一度、自分のいちばん得意なものを、わざと手放したことがある。 頭を開けて、顕微 […]

2026.8.21

t-PA（血栓溶解療法）とは？脳梗塞で血栓を溶かす治療を脳神経外科医が解説

t-PAとは、脳の血管を詰まらせた血のかたまり（血栓）を、点滴のくすりで「溶かす」脳梗塞の治療です。発症からの時間が勝負を分ける、まさに時間との戦いの治療でもあります。いつ使えるのか、なぜ急ぐのか。t-PAとは何かを、脳 […]

2026.8.19

自分が患者だったら、どんな医師に会いたいか

医師の選び方に、正解はあるのでしょうか。もし自分の脳に動脈瘤が見つかったら、脳神経外科医 井上靖章が、自分が患者だったら会いたい医師の条件を本音で綴る、連載「脳神経外科医 井上靖章 手記」第13回。 もし明日、私の脳に動 […]